在医院护理工作中,电解质紊乱是一个不容忽视的问题,它就像隐藏在身体内环境中的“隐形杀手”,悄无声息地影响着患者的健康,甚至可能危及生命。
电解质,包括钠、钾、氯、钙、镁等,它们在人体的生理功能中扮演着至关重要的角色,维持着细胞内外的渗透压平衡、酸碱平衡,参与神经肌肉的兴奋性调节以及众多化学反应,一旦这些电解质的浓度出现异常,身体的正常运转就会受到干扰。
钠是细胞外液中最重要的阳离子,它对于维持细胞外液的容量和渗透压起着关键作用,当患者出现严重呕吐、腹泻,或者大量出汗而未及时补充水分和钠盐时,就容易发生低钠血症,患者可能会感到乏力、头晕、恶心,严重时甚至会出现意识障碍,而高钠血症则常见于水分摄入不足或丢失过多,如昏迷患者未适当补充水分等情况,患者可能表现为口渴、烦躁、抽搐等症状。
钾离子主要存在于细胞内,对维持细胞的新陈代谢、神经肌肉的兴奋性有着重要意义,低钾血症在临床上较为常见,长期禁食、胃肠减压、大量使用利尿剂等都可能导致钾的丢失过多,患者会出现肌无力、腹胀、心律失常等表现,相反,高钾血症可因肾功能衰竭、输入大量库存血等原因引起,严重时可导致心脏骤停,后果不堪设想。
钙在维持骨骼健康和神经肌肉兴奋性方面发挥着重要作用,低钙血症时,患者可能会出现手足抽搐、感觉异常等症状,而高钙血症则可能导致恶心、呕吐、多尿等表现。
镁离子同样参与多种生理过程,镁缺乏或过多都会给身体带来不良影响。
作为护理师,我们要密切观察患者的病情变化,及时发现电解质紊乱的迹象,准确记录患者的出入量,包括尿量、呕吐物量、腹泻量等,以便及时发现体液丢失情况,对于禁食、胃肠减压、使用利尿剂等容易发生电解质紊乱的患者,要加强监测,定期复查电解质指标。
一旦发现患者存在电解质紊乱,我们要积极配合医生进行治疗,根据不同的病因和紊乱类型,采取相应的补充或纠正措施,要向患者及家属做好健康宣教,告知他们合理饮食、适量补充水分的重要性,预防电解质紊乱的再次发生。
电解质紊乱虽然看似复杂,但只要我们护理人员保持警惕,密切观察,及时干预,就能有效地守护患者的身体健康,避免这一“隐形杀手”对患者造成更大的伤害,让我们用专业和爱心,为患者的康复保驾护航。
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