胃溃疡的疼痛为何夜间加剧？——探究夜间痛的原因与护理策略

在临床护理中，胃溃疡患者常诉说其疼痛在夜间尤为剧烈，这一现象不仅影响患者的睡眠质量，也增加了他们的痛苦体验，究其根源，胃溃疡夜间痛加剧的现象主要与以下几个因素密切相关：

1、胃酸分泌的昼夜节律：夜间，人体处于静息状态，迷走神经兴奋性增高，促使胃酸分泌增多，而胃溃疡处因黏膜受损，对胃酸的抵抗能力减弱，从而加剧了疼痛感。

2、食物与胃排空：晚餐后，食物在胃内停留时间较长，随着时间推移，胃内食物逐渐排空，胃酸对溃疡面的刺激更为直接和强烈，导致疼痛感增强。

3、体位变化：夜间睡眠时，人体由站立或坐位转为平卧位，这种体位变化使得胃内容物更易反流至食管，进一步刺激溃疡处，引起或加重疼痛。

针对上述原因，护理策略应包括：

调整饮食习惯：建议患者少量多餐，避免睡前2-3小时内进食，选择易消化、低脂食物，减少胃酸分泌和胃排空时的刺激。

药物治疗：指导患者按时服用抗酸药和胃黏膜保护剂，特别是在睡前加服一次药物，以中和胃酸、保护胃黏膜、减轻疼痛。

生活方式的调整：鼓励患者保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，适当进行轻松的睡前活动如阅读、听音乐等，以减少精神紧张和焦虑对疼痛的加剧作用。

疼痛管理教育：向患者及其家属讲解胃溃疡疼痛的机制和应对方法，教会他们如何通过深呼吸、放松训练等非药物手段缓解疼痛。

通过综合性的护理干预，可以有效缓解胃溃疡患者的夜间疼痛症状，提高其生活质量，护理师在这一过程中扮演着至关重要的角色，需密切关注患者的病情变化，及时调整护理方案，确保患者得到最适宜的照护。