在张家港这一经济发达、人口老龄化显著的地区，老年慢性病患者的居家护理服务面临着诸多挑战，针对这一现状，我们提出以下优化建议：
应加强社区与医院之间的信息共享与协作，通过建立电子健康档案系统，实现患者健康数据的实时更新与共享，使社区护理团队能够及时了解患者的病情变化，为患者提供更加精准、个性化的护理服务。
开展针对老年慢性病患者的健康教育活动，在社区内设立健康讲座、发放宣传资料等方式，普及慢性病防治知识，提高患者自我管理能力，减少因不当行为导致的病情恶化。
应注重提升社区护理人员的专业能力，通过定期举办培训、邀请专家指导等方式，使护理人员掌握最新的护理理念和技术，以更专业的态度和技能为患者提供服务。
建立完善的居家护理评估与反馈机制，定期对患者的居家护理效果进行评估，收集患者及其家属的反馈意见，及时调整护理方案，确保服务质量。
通过加强信息共享、健康教育、提升专业能力及完善评估反馈机制等措施，可以优化张家港地区老年慢性病患者的居家护理服务，为他们的健康生活提供有力保障。
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张家港地区应通过智能化居家护理系统、个性化健康管理方案及社区支持网络，优化老年慢性病患者的居家属护服务。
张家港应整合社区资源，提供个性化、专业化的居家护理服务方案以优化老年慢性病患者的照护。
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