在医疗决策中，当患者无法表达意愿时，如何平衡医学伦理与患者最佳利益？

在医疗实践中，时常会遇到患者因病情严重或意识不清而无法表达自身医疗意愿的情况，这时，作为护理师，我们需在医学伦理的框架下，为患者做出最符合其最佳利益的医疗决策。

我们应遵循“尊重自主”原则，即使患者无法表达，也应通过其近亲属、法定代理人或医疗代理人的合法授权来了解并尊重患者的先前意愿，我们需确保这些代理人在决策过程中充分了解患者的医疗状况和可能的治疗方案，以避免因信息不对称导致的误解。

当无法确定患者的先前意愿或存在争议时，我们应遵循“最有利于患者”原则，这要求我们综合考虑患者的年龄、健康状况、预后等因素，权衡不同治疗方案的利弊，选择对患者整体健康状况最为有利的方案，在此过程中，我们需保持透明度，与患者家属、医疗团队充分沟通，确保决策的公正性和可接受性。

我们还应关注患者的隐私权和保密性，确保在决策过程中不泄露患者的个人信息和隐私，通过持续的医学伦理教育和培训，提升我们处理此类情况的能力和意识。

在患者无法表达意愿时做出医疗决策，是医学伦理学中一个复杂而重要的议题，我们需在尊重、公正和透明的原则指导下，为患者谋求最佳利益。